Поки триває боротьба проти раку молочної залози, здається, прориви відбуваються щодня.
За останні 12 місяців вчені опублікували сотні досліджень, де досліджували можливі причини, лікування, фактори ризику та стратегії профілактики цього смертельного захворювання.
Національний інститут раку витратив приблизно 631 мільйонів доларів на дослідження раку молочної залози лише минулого року - і це не рахує мільйонів більше, наданих неурядовими пропагандистськими групами.
Мало сумнівів, що ці нові відкриття підштовхують нас до лікування. У той же час, проте, вони створюють безперервний потік новин, який може відчувати себе перевантаженим інформацією, особливо коли одне гучне дослідження суперечить заголовкам раку молочної залози, які були раніше. Частково завдяки все досконалішим інструментам досліджень, вчені починають бачити, що рак молочної залози не є хворобою одного розміру, і що те, що стосується деяких жінок, не стосується інших.
Щоб допомогти вирішити заплутаність, Better Homes & Gardens попросили чотирьох провідних спеціалістів у галузі раку молочної залози ознайомитись із сьогоднішніми гарячими темами та які поради - якщо такі є - ми можемо зробити з цих висновків.
Наш світ переповнений техногенними хімікатами та забруднювачами, а деякі експерти та жінки вже давно підозрюють, що рутинне опромінення може підвищити ризик раку молочної залози.
Попередні дослідження викликали занепокоєння: Одне дослідження на мишах показало, що вплив BPA, хімічної речовини, яка зазвичай зустрічається в пластмасах, сприяє раковим змінам клітин.
Але наприкінці минулого року некомерційний інститут медицини (МОМ) провів вичерпний огляд наявних досліджень і не зміг підтвердити зв’язок між раком молочної залози та токсинами навколишнього середовища.
Деббі Саслоу, доктор філософії, директор молочної та гінекологічної хвороби Американського товариства з раку: "Хоча огляд МОМ був зроблений добре, існує велика різниця між тим, що не вистачає доказів для підтвердження зв'язку та наявністю достатньо доказів, щоб довести їх. 't з'єднання.'
Сьюзен Лав, доктор медицини, засновник і президент Фонду досліджень доктора Сьюзен Лав і клінічний професор хірургії в Медицинській школі Девіда Геффена в UCLA: "На сьогоднішній день майже всі ці дослідження були проведені на тваринах. це робиться на жінках, ми не можемо виключити екологічну зв'язок. Це те, що ми досліджуємо зараз у Докторському дослідницькому фонді доктора Сьюзен, включаючи способи створення віртуальних моделей людини для вивчення впливу потенційних канцерогенів у молочному протоці Це саме те дослідження, яке допоможе з’ясувати це складне питання ».
Ларрі Нортон, доктор медицини, заступник головного лікаря з програм раку молочної залози в Меморіальному центрі раку Слоун-Кеттерінг, Нью-Йорк: "Читання доповіді МОМ нагадує мені, як важко було довести зв'язок між курінням та раком легенів назад при курінні було настільки поширеним: не було хорошої контрольної групи невикритих людей! Більшість людей щодня відчуває деякий рівень впливу токсинів, тож де ми можемо знайти контрольну групу щодо цього питання? Якщо існує екологічний зв’язок, нам може знадобитися шукати для цього в лабораторії, а не в даних спостережень ".
Маріса Вайс, доктор медицини, президент і засновник Breastcancer.org та директор онкологічної променевої онкології та охорони здоров'я молочної залози для Медичного центру Ланкенау, штат Пенсильванія: "Більшість раків молочної залози не спричинені спадковою генетикою, що говорить про те, що фактори навколишнього середовища дійсно грають Навіть не маючи переконливих доказів, я вважаю, що має сенс зменшити вплив хімічних речовин: купуйте продукти, вирощені без пестицидів та доданих гормонів, зберігайте продукти у скляній тарі або пластику, що не містить BPA, регулярно міняйте повітряні фільтри всередині вашого будинку для кращої якості повітря, використовуйте природні засоби для чищення, такі як оцет і харчова сода, і купуйте фарби та килими з написом "низький вміст ЛОС", тобто вони виділяють низький вміст летких органічних сполук. Ці заходи не можуть зашкодити - і можуть дуже добре допомогти ".
Схоже, що це не так: якщо у жінки виявляється ракова пухлина в грудях, лікування повинно бути швидким та агресивним.
Але в дослідженні, опублікованому в квітні цього року в Annals of Internal Medicine, дослідники підрахували, що до 25 відсотків злоякісних новоутворень, виявлених за допомогою мамографії, не становлять загрози для життя жінок, а тому не потребують ніякого лікування.
Ларрі Нортон, доктор медицини, заступник головного лікаря з програм раку молочної залози в Меморіальному центрі онкологічних захворювань Слоун-Кеттерінг, Нью-Йорк: "Давайте так: Якщо хтось вистрілить з вас у гармати, є ймовірність, що куля пропустить. це означає, що ти не повинен качати? "
Деббі Саслоу, доктор філософії, директор молочної та гінекологічної хвороби Американського товариства з раку: "Хоча я погоджуюся, що відсоток пухлин молочної залози перероблений, я не впевнений, наскільки велика проблема насправді - це конкретне дослідження з більш високою оцінкою, ніж я бачив у попередніх дослідженнях. Інша проблема полягає в тому, що ми ще не маємо інструментів, щоб визначити, які злоякісні пухлини нешкідливі. У нас є тести, які можуть допомогти передбачити, наскільки добре буде реагувати пухлина для різних видів лікування. Якщо у вас діагностовано рак молочної залози, ця інформація може допомогти вам та вашому лікарю розробити план лікування, який обмежує побічні ефекти ".
Сьюзен Лав, доктор медицини, засновник і президент Фонду досліджень доктора Сьюзен Лав і клінічний професор хірургії в Медицинській школі Девіда Геффена в UCLA: "Зараз скринінг на рак молочної залози дуже схожий на обстеження безпеки аеропорту: кожен з великим пляшка води в її носі націлена, і, як результат, деяких абсолютно невинних людей відтягують в сторону. Що це означає для раку молочної залози, це те, що деякі жінки в кінцевому підсумку отримують операцію, хіміотерапію, променеву терапію та гормональну терапію - все це які мають серйозні побічні ефекти - для пухлин, які ніколи не загрожували життю. Якщо у вас діагностовано ракова пухлина, поговоріть зі своїм лікарем про варіанти лікування та зрозумійте плюси та мінуси кожного. Не потрібно атакувати свою пухлину. з усім, що в арсеналі, але в цей момент лікування є обов’язковим ».
Протягом багатьох років лікарі говорили, що вживання алкоголю в помірних кількостях, особливо червоного вина, може бути корисним для серця.
Ця рада потрапила під ретельну перевірку минулої осені, коли дослідники з Гарвардського університету вивчали 100 000 жінок і виявили, що у добровольців, які випивали лише три алкогольні напої на тиждень, на 15 відсотків підвищений ризик розвитку раку молочної залози.
Ларрі Нортон, доктор медичних наук, заступник головного лікаря з програм раку молочної залози в Меморіальному центрі онкологічних захворювань Слоун-Кеттерінг, Нью-Йорк: "Це дослідження базувалося на даних спостережень, що означає, що дослідники шукали зв’язок між звичками людей та їх наслідками для здоров'я. Але асоціація не є доказом причинного зв’язку. Наприклад, жінки, які п'ють більше, також можуть схильні менше займатися фізичними вправами, відчувати більший стрес або мати інші фактори ризику раку молочної залози. Нам потрібно додаткові дослідження, щоб вивчити, чи підвищує ризик сам алкоголь ".
Деббі Саслоу, доктор філософії, директор молочної та гінекологічної хвороби Американського товариства з раку: "Незважаючи на те, що це дослідження не є остаточним, я думаю, що для жінок є сенс тримати споживання алкоголю якомога менше. Чотири напої на тиждень краще, ніж шість, і два напої - краще, ніж чотири. І якщо у вас сімейний анамнез раку молочної залози або генетична мутація - два фактори ризику, які ви не можете контролювати - ви можете розглянути можливість мінімізації споживання алкоголю. "Не спокушайтесь почати пити лише тому, що експерти кажуть, що це добре для вашого серця. Є безліч способів поліпшити ваше серцево-судинне здоров'я без алкоголю".
Маріса Вайс, доктор медицини, президент і засновник Breastcancer.org та директор онкологічної променевої онкології та охорони здоров'я молочної залози для Медичного центру Ланкенау, штат Пенсильванія: "Для отримання серцево-судинних переваг не потрібно багато алкоголю. Ви все одно не потребуєте. пити дві чарки вина з вечерею щовечора; один-два напої на тиждень можуть принести користь. Це мені здається розумним ".
Тепер, коли у нас є вакцина проти ВПЛ - вірусу, який викликає рак шийки матки, багато жінок сподіваються, що ми побачимо щеплення проти раку молочної залози.
Нещодавно Національна коаліція проти раку молочної залози, низова адвокаційна група, розпочала ініціативу для дослідників розробити імунізацію та припинити рак молочної залози до 2020 року.
Деббі Саслоу, доктор філософії, директор молочної та гінекологічної хвороби Американського товариства з раку: "Причиною, що ми маємо вакцину проти раку шийки матки, є те, що практично всі випадки викликані вірусом, який був ідентифікований десятиліттями назад. З іншого боку, точна причина раку молочної залози залишається невідомою. Нам потрібно знайти спосіб запобігти цій хворобі, але я думаю, що прорив трохи далі, ніж 2020 рік ".
Маріса Вайс, доктор медицини, президент і засновник Breastcancer.org та директор онкологічної променевої онкології та охорони здоров'я молочної залози для Медичного центру Ланкенау, штат Пенсильванія: "Вакцина працює, " навчаючи "імунну систему для боротьби з типом іноземного окупанта. Проблема з раком молочної залози полягає в тому, що клітини надходять з вашого власного організму, тому імунна система не сприймає їх як загрозу. Навіть якби у нас була вакцина, яка спрямована на певний тип клітин раку молочної залози, ці клітини можуть мутувати в Організм і, теоретично, перевершив би вакцину. Я вірю в інвестиції в профілактику, але я не впевнений, що вакцина на горизонті ".
Сьюзен Лав, доктор медицини, засновник і президент Фонду досліджень доктора Сьюзен Лав і клінічний професор хірургії Школи медицини Девіда Геффена в УКЛА: "Визначення причини раку молочної залози є ключем до викорінення цієї хвороби. Це відкриття спричинить шлях до профілактичного підходу, який має сенс - будь то вакцина чи якийсь інший метод, який ще потрібно розробити. Це така робота, яку нам потрібно зробити. Зосередження основної частини наших зусиль на лікуванні не приведе нас до місця, де ми треба йти ».
Експерти погоджуються з тим, що жінки, які мають позитивний результат на спадкову мутацію гена BRCA, мають підвищений ризик розвитку раку молочної залози. Але що це означає, якщо мати чи сестра випробовують позитивні результати, а ви цього не робите?
Ранні дослідження показали, що жінки з позитивним родичем першого ступеня мають до п'яти разів більшу ймовірність захворіти на рак молочної залози, незалежно від власного статусу гена. Але дослідження, проведені минулого року в журналі Journal of Clinical Oncology, прийшли до протилежного висновку, виявивши, що жінки в цьому не піддаються більшому ризику.
Маріса Вайс, доктор медицини, президент і засновниця Breastcancer.org та директор онкологічної променевої онкології та охорони здоров'я молочної залози для Медичного центру Ланкенау, штат Пенсильванія: "Тестування негативно на мутацію BRCA - це хороший знак, але ви все одно повинні бути обізнані про своє сімейний анамнез. Якщо родич першої ступеня розвиває рак молочної залози - з мутацією або без неї - ваш особистий ризик може бути вищим, ніж у жінок в цілому. Інші гени сімейної лінії можуть бути в грі ".
Сьюзен Лав, доктор медицини, засновник і президент Фонду досліджень доктора Сьюзен Лав і клінічний професор хірургії Школи медицини Девіда Геффена в UCLA: «Майте на увазі, що більшість випадків раку молочної залози трапляються з інших причин, ніж генетики. навіть якщо ви негативно випробуєте на мутацію генів, і ніхто у вашій родині не розвиває рак молочної залози, не вважайте, що вам все одно. Це вкрай важливо, щоб ви ходили на мамограми і залишалися пильними щодо свого здоров’я ".
У міру розвитку нашого розуміння раку молочної залози певні поради ніколи не змінюються. Для зменшення ризику розвитку захворювання фахівці рекомендують дотримуватися цих золотих стандартних рекомендацій.
- Пролийте зайві кілограми. Навіть трохи зменшивши голку на шкалі вниз, це може мати позитивний ефект. В одному дослідженні жінки із зайвою вагою, які втратили лише 5 відсотків своєї маси тіла (приблизно 10 фунтів в середньому), побачили, що ризик раку молочної залози зменшиться приблизно на 22 відсотки. Клацніть тут, щоб отримати відповіді експертів на поширені питання схуднення.
- Почніть вправу. Не хвилюйтесь: тут ми не говоримо про марафонські тренування. Згідно з дослідженням понад 3000 жінок журналу «Рак», у тих, хто регулярно займався будь-якими формами фізичної активності - садівництвом, ходьбою чи йогою - на 6 відсотків менше шансів захворіти на рак молочної залози, ніж їх сидячі колеги. Намагайтеся не менше 30 хвилин на день.
- Витягніть сигарети. Як свідчить аналіз 79 800 жінок, курці на 16 відсотків частіше розвиваються рак молочної залози, ніж люди, які ніколи не робили інгаляції. Тим не менш, ніколи не пізно кинути: Відмовка від звички знімає 7 відсоткових очок від вашого ризику. Ваш лікар може допомогти вам розробити план відмови від куріння, який відповідає вашому способу життя.
Щодо внутрішнього ковша, BHG поспілкувався з чотирма провідними фахівцями країни з досліджень, профілактики та догляду за пацієнтами.
- Ларрі Нортон, доктор медицини, заступник головного лікаря з програм раку молочної залози в Меморіальному центрі раку Слоун-Кеттерінг, Нью-Йорк
- Сьюзен Лав, доктор медицини, засновник і президент Фонду досліджень доктора Сьюзен Лав і клінічний професор хірургії Школи медицини Девіда Геффена в UCLA
- Деббі Саслоу, доктор наук, директор молочної та гінекологічної хвороби Американського товариства з раку
- Маріса Вайс, доктор медицини, президент і засновник Breastcancer.org та директор онкологічної променевої онкології та охоплення здоров'я молочної залози для Медичного центру Ланкенау, Пенсильванія
